Tratamiento de las infecciones del sitio quirúrgico, cómo prevenirlas

530000 infecciones relacionadas con la atención de la salud, con 7500 casos con un desenlace desafortunado: estos son los números relacionados con las infecciones del sitio quirúrgico, el 14,4% de las diagnosticadas en pacientes hospitalizados y que muestran los primeros síntomas alrededor de las 48 horas después del primer acceso al centro de salud.

A la vista de estos datos, ha surgido la necesidad de lanzar una campaña de sensibilización sobre las infecciones de heridas postoperatorias. Johnson & Johnson Medtech lo hizo - con el patrocinio de las sociedades científicas ACOI (Asociación de Cirujanos Hospitalarios), SIC (Sociedad Italiana de Cirugía), SIGO (Sociedad Italiana de Ginecología y Obstetricia) y SIOT (Sociedad Italiana de Ortopedia y Traumatología), con la 'intención de centrar la atención sobre el tema, actualmente una de las principales complicaciones en los pacientes sometidos a cirugía.

Heridas postoperatorias, el impacto en la salud

Las infecciones del sitio quirúrgico tienen consecuencias en términos de morbilidad, que van acompañadas de costos financieros que corren el riesgo de ser insostenibles. Así, la necesidad de someterse a una nueva hospitalización se hace cada vez más frecuente, duplicándose el riesgo de acabar en cuidados intensivos y, en los casos más complicados, el de la muerte.

También tienen un importante impacto económico, con una estimación de alrededor de mil millones de euros al año. Una cifra que pesa sobre el presupuesto global del Sistema Nacional de Salud: un coste que sin duda se puede ahorrar aplicando las prácticas adecuadas de prevención.

Silvia De Dominicis, Presidenta y CEO de J&J Medtech Italia lo explicó: “Estamos comprometidos a apoyar el reinicio del sistema de salud pospandemia invirtiendo en productos, servicios y soluciones tecnológicas capaces de crear valor medible para nuestros partes interesadas.Al mismo tiempo, nos comprometemos a involucrar e informar a los ciudadanos con la contribución fundamental de las Sociedades Científicas que, como nosotros, se preocupan por la salud de los italianos, convencidos de que esto también es crucial para crear eficiencias y ayudar a mejorar los resultados de los tratamientos" .

El profesor Francesco Basile, presidente de la SIC – Sociedad Italiana de Cirugía, explicó: “En Italia, las infecciones del sitio quirúrgico que afectan a las operaciones electivas varían del 5 al 10%. En la cirugía de urgencia también se eleva el porcentaje de casos hasta cerca del 20%, básicamente por la imposibilidad de una adecuada preparación del paciente. Las infecciones del sitio quirúrgico son un problema que preocupa no solo a los pacientes, sino también al Sistema de Salud ya que, debido a la extensión de los días de hospitalización, los costos aumentan”.

Y sobre la prevención, agrega: “Además de razones técnicas que pertenecen más a un tema de medidas intraoperatorias, también hay factores relacionados con la fase de preparación y el curso postoperatorio.Para prevenir el riesgo de infecciones del sitio quirúrgico, se recomienda que el paciente comunique al médico, en el momento del preingreso, toda la información clínica que le concierne, por ejemplo, si ha contraído alguna enfermedad por deficiencia del sistema inmunitario, o si tiene otras patologías concomitantes o, de nuevo, si toma fármacos que puedan interferir en el curso postoperatorio, aumentando el riesgo de infección. También es fundamental el cuidado de la higiene personal para prevenir infecciones del sitio quirúrgico, tanto en la fase de preparación de la operación, manteniendo lo más limpia posible la superficie a operar, como en el transcurso, con el cuidado del apósito del sitio que debe realizarse siempre siguiendo las instrucciones recibidas durante el alta/visita del equipo hospitalario" .

Infecciones en obstetricia y ginecología

También existe el riesgo de problemas críticos en obstetricia y ginecología, como explica el profesor Nicola Colacurci, presidente de SIGO - Sociedad Italiana de Ginecología y Obstetricia: “Las infecciones del sitio quirúrgico afectan a un gran número de pacientes.Las causas son muchas, también en relación al tipo de paciente e intervención. En obstetricia y ginecología, la mayor frecuencia se observa ciertamente tras operaciones laparotómicas, en mujeres con IMC (Índice de Masa Corporal) elevado, en todas aquellas situaciones frecuentes en las que es necesario recurrir a una operación de urgencia con una preparación reducida de la paciente.

E continuó: “Es necesario un conocimiento específico de las buenas prácticas de manejo del sitio quirúrgico para eliminar todas aquellas causas que dependen del mal manejo de la herida. De hecho, casi la mitad de los casos pueden evitarse gracias a la adopción de sistemas de control adecuados tanto en la fase preoperatoria como en la postoperatoria, durante la hospitalización del paciente; por ello es necesario que exista una información adecuada a todo el personal sanitario para reducir las consecuencias, en ocasiones fatales, a las que se puede enfrentar el paciente si se infecta el sitio quirúrgico”.

Cómo crear conciencia sobre el tema

J&J ha creado un espacio público, en www.puntididifferenza.it, donde se recopilan informaciones y materiales útiles para la prevención de infecciones del sitio quirúrgico. También está diseñado para ser el punto de referencia de toda la campaña. La promoción, pues, se confía a un testimonio excepcional. De hecho, un jovencísimo Frankenstein, nieto del histórico, ha asumido esta importantísima tarea.

Un personaje ciertamente positivo, que solo conserva los rasgos de su abuelo, que cuenta cómo, con la prevención adecuada, logró evitar una serie de complicaciones relacionadas con las operaciones e inmediatamente volver a llevar una vida normal junto a su familia, sus amigos y los seres queridos más cercanos de los que le encanta rodearse.

A diferencia de los que le precedieron, de hecho, no es un monstruo en absoluto. En cambio, es un chico normal, como tantos otros, al que le encanta cuidar el medio ambiente, que se expresa con un lenguaje positivo, directo y cautivador para el público y para los pacientes que viven en su misma condición.Para ayudarlo en esta empresa, estuvo el equipo quirúrgico que lo atendió desde el primer momento.

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